Diabetická neuropatia komplikuje život každému druhému diabetikovi

Cukrovka (diabetes mellitus) je v súčasnosti jedno z najrozšírenejších metabolických ochorení na svete. Trpí ňou približne 10 % svetovej populácie. Na Slovensku sa na cukrovku lieči viac ako 380-tisíc ľudí (údaj z roku 2020), pričom toto číslo každým rokom rastie. ⁽¹⁾

Zatiaľ čo väčšina laickej verejnosti má cukrovku spojenú najmä s diétou a celoživotným dopĺňaním inzulínu, diabetes v skutočnosti môže spôsobovať celý rad vážnych zdravotných komplikácií. Jedným z nich je tiež diabetická neuropatia, ktorej sa budeme venovať v dnešnom článku.

Diabetická neuropatia je postrach cukrovkárov

Diabetická neuropatia vzniká kvôli vysokej hladine triglyceridov a glukózy v krvi, pričom postihuje najmä dlhoročných cukrovkárov. Ochorenie sa ako komplikácia pri cukrovke nevyhýba pacientom s prvým i druhým typom. Vyznačuje sa trvalým poškodením nervov v rôznych častiach tela, čo vedie k množstvu pridružených zdravotných problémov, ako napríklad strata citu v postihnutých miestach, problémy s rovnováhou či znížená funkcia niektorých orgánov. ⁽²⁾

Toto ochorenie sa v rôznej intenzite objavuje až u 50 % všetkých diabetikov a je charakteristické svojím pomalým a nenápadným rozvojom. V počiatočných štádiách je veľmi náročné ho spoľahlivo diagnostikovať, keďže niektoré príznaky sú ľahko zameniteľné s iným ochoreniami. ⁽³⁾ Neuropatia sa môže zhoršovať celé roky a poškodzovať nervy bez toho, aby si to pacient vôbec všimol.

Rizikové faktory, ktoré môžu vyústiť do poškodenia nervov, sú najmä:

• zlý manažment ochorenia – výkyvy hladín cukru v krvi, najmä hyperglykémia,
• trvanie diabetu – dlhoroční diabetici majú väčšiu šancu na rozvinutie poškodenia nervov,
• poškodenie obličiek – obličky s obmedzenou funkciou nie sú schopné dostatočne filtrovať toxíny, ktoré môžu poškodiť nervy
• fajčenie – fajčením sa zužujú cievy a zhoršuje prekrvenie končatín
• nadváha

Oblasti postihnutia definovali typy diabetickej neuropatie

Podľa postihnutých oblastí a následných zdravotných problémov sa neuropatia delí na 4 hlavné typy.

Periférna neuropatia

Ide o najčastejšiu a zároveň najťažšie diagnostikovateľnú formu diabetickej neuropatie. Ako už vyplýva zo samotného názvu, periférna neuropatia poškodzuje nervy v končatinách, pričom zasahuje najmä chodidlá, nohy a v niektorých prípadoch dlane. Prejavuje sa zníženou citlivosťou na dotyk, bolesť, či zmeny teploty, no výnimkou nie je ani naopak precitlivenosť na vonkajšie podnety.

Cemio AU!BLOCK, 60 kapsúl

• Akcia
• Na 2 mesiace

Regenerácia nervov -11%

14,99€ 13,27€ Na sklade

Pridať do košíka

Cemio AU!BLOCK, 30 kapsúl

• Na 1 mesiac

Regenerácia nervov

7,89€ Na sklade

Pridať do košíka

Najmä pri zníženej citlivosti si počiatok choroby pacient nemusí vôbec všimnúť. Často sa stáva, že človek trpiaci periférnou neuropatiou si môže napríklad poraniť chodidlo a vôbec necíti bolesť. Z neošetrených rán sa stávajú zdroje infekcie alebo hnisavých pľuzgierov, ktoré sa ťažko hoja. Neliečená periférna neuropatia môže viesť až k amputácii končatiny. ⁽²⁾

(Zdroj: Canva.com)

Okrem nižšej alebo naopak vyššej citlivosti má táto forma neuropatie aj ďalšie príznaky:

• kŕče,
• opuchy,
• mravenčenie,
• zhoršená rovnováha. ⁽⁴⁾

Autonómna neuropatia

Druhá najčastejšia forma neuropatie poškodzuje najmä nervy zodpovedné za nevedomé procesy v organizme a činnosť orgánov ako srdce, oči, tráviaca sústava či pohlavné orgány. ⁽²⁾

Spektrum možných príznakov je také široké, že bez odborného vyšetrenia je ľahké zameniť tieto zdravotné problémy za nejaké iné ochorenie. V prípade poškodenia nervov v okolí srdca môže spôsobovať arytmiu či dokonca infarkt. Ak je zasiahnutá tráviaca sústava, pacienta môže trápiť celý rad nepríjemných tráviacich problémov ako hnačka, nevoľnosť, nadúvanie, zápcha a podobne. Často sa autonómna neuropatia môže prejaviť tiež v oblasti intímneho zdravia a spôsobovať problémy s erekciou, vaginálnu suchosť či infekcie močových ciest. ⁽³⁾

V závislosti od postihnutých miest medzi časté príznaky autonómnej neuropatie patria tiež:

• problémy s prehĺtaním,
• zhoršená reakcia šošoviek na svetlo,
• strata chuti do jedla,
• časté výkyvy telesnej teploty,
• inkontinencia,
• problémy s tlakom,
• dýchavičnosť,
• nadmerné potenie.

Proximálna neuropatia

Menej známy typ neuropatie môžeme poznať aj pod názvom diabetická amyotrofia. Objavuje sa najmä u starších ľudí trpiacich cukrovkou druhého typu a zasahuje zvyčajne iba jednu stranu tela, konkrétne na stehnách, zadku, bokoch, bruchu a nôh. Prejavuje sa najmä intenzívnou bolesťou v postihnutých miestach, pričom záchvaty sú najhoršie počas noci.

Medzi ďalšie príznaky proximálnej neuropatie patria:

• prudká strata hmotnosti,
• ochabovanie svalstva,
• opuch v oblasti brucha,
• slabosť v nohách a problémy pri vstávaní,
• strata niektorých automatických reflexov. ⁽²⁾

Ohnisková neuropatia

Zatiaľ čo ostatné druhy diabetickej neuropatie sa časom zhoršujú, najzriedkavejšia ohnisková neuropatia vo väčšine prípadoch časom zmizne aj bez liečby. Rovnako ako v prípade proximálnej neuropatie postihuje najmä diabetikov druhého typu, no vyznačuje sa špecifickými príznakmi, ktoré ju od ostatných typov neuropatie odlišujú. Častá je bolesť v jednej oblasti, najčastejšie zápästie, chodidlo, panva a hrudník, kde môže pripomínať bolesť pri infarkte. Najčastejšie sa tento typ neuropatie prejavuje ako zápal karpálneho tunela. ⁽²⁾

Ohnisková neuropatia môže tiež zasiahnuť nervy súvisiace so zrakom, čo spôsobuje dvojité videnie, bolesti oka a problémy so zaostrením. Často sa rozvinie z periférnej neuropatie. ⁽³⁾

Ako sa dá predchádzať neuropatii, alebo oddialiť nástup príznakov?

Moderná medicína zatiaľ nedokáže diabetes vyliečiť. Predchádzať poškodeniu nervov, alebo zmierniť prejavy už existujúcej neuropatie však môže každý diabetik zodpovedným prístupom. Diabetici by si mali dávať pozor najmä na svoju hmotnosť, sledovať, či sa na končatinách neobjavujú zmeny a kľúčová je prísna disciplína zameraná na udržiavanie stabilnej hladiny cukru v krvi.

Cemio AU!Block potravina na osobitné lekárske účely, je určená na diétny režim pri bolesti nervového pôvodu: pri mravčení, brnení končatín a poruchách citlivosti (periférna neuropatia, vrátane diabetickej), pri bolesti chrbtice (vertebrogénny syndróm) a pri útlaku nervov v zápästí (syndróm karpálneho tunela).

Použité zdroje:
(1) Pandémia cukrovky v pandémii Covidu
(2) Proximal Neuropathy
(3) Diabetic neuropathy
(4) Everything You Should Know About Diabetic Neuropathy
(5) Steps to Prevent or Delay Nerve Damage