Šarlach nestačí vyležať pod perinou. Ako ho rozoznáte od bežnej angíny?

Keď dieťa postihnú bolesti hrdla a horúčka, zaužívaný postup rodičov je zväčša rovnaký. Naordinovať voľnopredajné lieky, uložiť malého pacienta do postele s hrnčekom horúceho čaju a príznaky jednoducho vyležať. Ale pozor, ak sa k nim pripojí začervenanie kože, môže ísť o šarlach. Tú dieťa pod perinou nevypotí.

Čo je to šarlach (šarlachová angína)?

Šarlach, známy tiež ako scarlatina, prípadne u pamätníkov ako spála, je infekčné ochorenie bakteriálneho pôvodu. Spôsobuje ho baktéria Streptococcus pyogenes, ktorá stojí aj za bežnou streptokokovou angínou.

Toto ochorenie strašilo rodičov najmä v minulosti pred rozšírením penicilínu. Plošným nasadením účinnej antibiotickej liečby však ustúpil do úzadia a počty prípadov sa dlho rátali v jednotkách. V posledných rokoch však šarlach hlási návrat. Hoci na jednoznačnej príčine neexistuje v lekárskych kruhoch zhoda, jedným z vinníkov je zrejme bakteriálna odolnosť voči antibiotikám a s tým súvisiaca nevôľa lekárov predpisovať ich. ⁽¹⁾

Hoci sa šarlach najviac vyskytuje u detí od 5 do 15 rokov, postihnúť môže aj dospelých. Inkubačná doba šarlachovej angíny je spravidla 2 až 5 dní, zriedkavejšie 7 dní.

GS Probiotic Antibio, 2× 10 kapsúl

• Novinka

Laktobacily

9,12€ Na sklade

Pridať do košíka

GS Céčko želatínky, 50 ks

• Novinka

Vitamín C -17%

7,49€ 6,19€ Na sklade

Pridať do košíka

Cemio Lízanky Vitamín C malina, 6 lízaniek

• Novinka

Imunita

3,59€ Na sklade

Pridať do košíka

Názov ochorenia je odvodený od charakteristicky červenej vyrážky, ktorá ho odlišuje od klasickej angíny, alebo iných podobných ochorení. Zvykne sa objaviť na hrudi, odkiaľ sa rýchlo šíri na brucho, krk, tvár, horné končatiny, môže postihnúť aj chrbát, zadok, stehná či nohy. Vyrážka je na dotyk drsná a suchá, pripomína brúsny papier. ⁽²⁾

Okrem začervenania patria medzi príznaky aj:

• zápal hrdla a bolesti pri prehĺtaní,
• opuch mandlí a lymfatických uzlín,
• červený jazyk, niekedy s bielymi bodkami,
• horúčka nad 38 °C,
• zimnica, triaška,
• bolesti hlavy, nevoľnosť,
• celková slabosť a únava.

Šarlachová angína je nákazlivá. Podobne ako väčšina infekcií, šíri sa drobnými kvapôčkami pri kašľaní a kýchaní. K nákaze najčastejšie dochádza ich vdýchnutím. Riziko však predstavuje aj nepriama infekcia, spravidla dotykom zasiahnutého povrchu (kľučka, posteľná bielizeň, riad).

Pacient môže byť infekčný aj po vymiznutí príznakov, najmä ak nebola nasadená antibiotická liečba.

Ako odlíšiť šarlach od iných ochorení?

Najspoľahlivejší prejav šarlachovej angíny je prítomnosť červených vyrážok. Zvyšné príznaky ochorenia sa totiž dajú zameniť za symptómy iných diagnóz. Podobný priebeh má bežná angína, ktorú môžu spôsobiť tie isté kmene baktérií. Rovnako ju sprevádzajú bolesti hrdla, ťažkosti s prehĺtaním či opuchnuté mandle. Na rozdiel od šarlachu však môže byť aj vírusového pôvodu a diagnostikovať ju môže len lekár. ⁽⁴⁾

Najmä na jeseň a v zime si možno toto ochorenie zameniť s prechladnutím či chrípkou. Tie sú však okrem horúčky často sprevádzané aj dráždivým kašľom či výtokom z nosa, ktoré nepatria medzi typické príznaky šarlachu.

Ako sa lieči šarlach?

Paracetamol či acylpyrin pomôžu iba zmierniť horúčku či bolesť hrdla, ale neodstránia príčinu. Keďže ide o bakteriálnu infekciu, na liečbu sú potrebné antibiotiká, ktoré je potrebné brať vždy v predpísanom rozsahu, frekvencii a dodržať celý liečebný cyklus. V opačnom prípade môže streptokok prežiť a zvýšiť riziko ďalších komplikácií, ako napríklad dýchavičnosť, rôzne zápaly (stredného ucha, pľúc, dutín), reumatická horúčka, poruchy obličiek či iných orgánov, dokonca aj autoimunitné ochorenia. ⁽²⁾ Približne už po 24 hodinách od nasadenia antibiotík prestáva byť pacient nákazlivý. ⁽³⁾

Antibiotickú liečbu je vhodné doplniť o probiotiká ako prirodzenú výživu živých kultúr v črevách. GS Probiotic Antibio obsahuje 10 kmeňov odolných laktobacilov a bifidobaktérií v supersilnej dennej dávke 40 miliárd živých kultúr. Zloženie je obohatené o prebiotickú vlákninu inulín, selén a vitamín C pre podporu správnej funkcie imunity.

Prečítajte si: Detská imunita sa buduje postupne. Môžeme jej však pomôcť

Dá sa šarlachu vyhnúť?

Na šarlachovú angínu neexistuje vakcína a ani na 100 percent účinná prevencia. Ochorenie sa často šíri v kolektívoch, najmä v škôlkach a školách. Podobne ako pri mnohých respiračných či sezónnych ochoreniach, je takmer nemožné úplne sa mu vyhnúť.

To však neznamená, že prevencia je zbytočná. Znížiť riziko nákazy možno predovšetkým dostatočnou hygienou rúk, ale tiež vyhýbaním sa ľuďom s príznakmi. Ak dieťa kašle či kýcha, malo by si prekrývať ústa a nos. Rodičia môžu tiež pristúpiť k dezinfekcii často dotýkaných plôch. Pri podozrení na nákazu je rozumné vyhnúť sa zdieľaniu uterákov, príboru a riadu, ale napríklad aj telefónov a podobne. ⁽⁵⁾

Ak sa teda u vašej ratolesti objaví okrem bolestí hrdla a horúčky aj začervenanie, zrejme máte dočinenia so šarlachom. Vtedy je dôležitá rýchla a účinná antibiotická liečba. Dieťa izolujte od kolektívu, neodkladajte návštevu lekára a postupujte v súlade s jeho odporučaniami.

Zoznam použitých zdrojov:
(1) Návrat starosvetských chorôb: Šarlach, TBC a čierny kašeľ strašia opäť
(2) Šarlach vie prekvapiť ešte aj dnes
(3) Scarlet fever
(4) Angina in adults
(5) Scarlet Fever